パキシル	ジェイゾロフト	レクサプロ
一般名	パロキセチン	セルトラリン	エスシタロプラム
構造式
発売年	2000年	2006年	2011年
開発会社	GSK	ファイザー	ルンドベック
販売会社	GSK	ファイザー	持田
等価換算	20mg	50mg	10mg
効能効果
鬱	〇	〇	〇
パニック障害	〇	〇	×
強迫性障害	〇	×	×
社会不安障害	〇	×	〇
PTSD	〇	〇	×
用法	1日1回夕食後	1日1回（いつでも）	1日1回夕食後
Tmax	5.05時間（20mg錠）	8.7時間（50mg錠）	3.8時間(EM) 4.8時間(PM)
T1/2	14.35時間（20mg錠）	22.5時間（50mg錠）	27.7時間(EM) 51.2時間(PM)
主な代謝酵素	2D6	2C19、3A4、2C9	2C19、2D6
授乳(Hale分類)	L2	L1	L2
妊娠(AU分類)	D	C	C
再取り込み阻害作用IC50(nM)
セロトニン	0.3	0.2	2.1
NA	81	160	2500
選択性	270倍	800倍	1190倍
禁忌
MAOB阻害薬	●	●	●
ピモジド	●	●	●
QT延長患者			●
重大な副作用
悪性症候群	●	●
肝機能障害	●	●
せん妄、錯乱、幻覚、妄想	●	●
アナフィラキシー様症状	●	●
QT延長			●

抗うつ薬の歴史は比較的浅く1950年代に結核の治療薬であるイソニアジドが偶然持っていた抗うつ作用から開発がスタートした。

イソニアジドはモノアミン酸化酵素を阻害するという特徴があり間接的に脳内セロトニンを増やす。 しかし抗うつ薬としてのモノアミン酸化酵素阻害薬は副作用が強く現在で使われていない。

それから強力な三環系抗うつ薬や副作用を少なくしてマイルドになった四環系抗うつ薬が誕生した。

だが副作用が少なくなったと言っても依然として副作用は出る。

もっとセロトニンにだけ効く薬があればな・・・ そんな中誕生したのがSSRI

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