カテゴリー: 薬

【参天】 チモプトール点眼液:日本初のβ遮断作用を有する緑内障治療薬

一般名 チモロールマレイン酸塩
日本発売年 1981年
開発会社 米メルク
販売会社 参天製薬
分類 緑内障治療薬
機序 β遮断

 

 

眼房水が増えすぎてその水圧で視神経がダメージを受けると緑内障となる。なので眼房水を減らすのが緑内障治療の根本

 

その眼房水は毛様体という組織で作られておりその毛様体にあるβ受容体というところを遮断すれば眼房水の生産量が低下する。

 

 

緑内障点眼薬の分類
メカニズム 場所 薬の種類 代表的な製剤
産生抑制 毛様体
  • β受容体遮断薬
  • α2受容体刺激薬
  • 炭酸脱水酵素阻害薬
  • チモプトール
  • アイファガン
  • エイゾプト
流出促進 主経路
  • 副交感神経刺激薬
  • Rhoキナーゼ阻害薬
  • サンピロ
  • グラナテック
副経路
  • PG関連薬
  • α2受容体刺激薬
  • α1受容体遮断薬
  • ラタノプロスト
  • アイファガン
  • デタントール

 

チモプトールは毛様体のβ受容体を遮断することによって眼房水を減らす。それまで緑内障治療薬として使われていた副交感神経刺激薬などを上回る効果を有しており登場すると同時に緑内障治療薬の主薬へと躍り出た。

 

WHO必須医薬品モデル・リストにも入っている重要な薬。

 

1981年に承認された時は万有製薬(現MSD)と参天製薬の併売だったが2014年からは参天製薬製品のみとなっている

 

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【コンタクトは】 ムコスタ点眼液:ムチンがむちむち 【一応OK】

一般名 レバミピド
製薬会社 大塚製薬
薬価収載年 2011年

 

 

ドライアイ治療薬であるムコスタ点眼液(一般名:レバミピド)

 

その主成分であるレバミピドは1990年に承認された胃潰瘍治療薬ムコスタ錠の主成分と全く同じ。

ムコスタ点眼液が発表された当初は

 

胃薬を目に入れるとかマジキチ

 

とかなり驚いたものだが今ではドライアイ治療において重要な位置を占めている薬となりその存在に違和感がない。

 

違和感があるのは点眼した後である。

 

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【コンタクト】 ジクアス点眼液:ヒアレインとの違いはムチン分泌と差し心地 【OK】

 

 

ドライアイの治療といえば不足してる水分を補充する人工涙液とヒアルロン酸ナトリウム。

昔はその二つしかなかったので効果が出ないと直ぐに手詰まりとなった。

 

そこに颯爽と2010年に登場したのがジクアス点眼液(一般名:ジクアホソルナトリウム)

 

ジクアスはそれまでの水分を補う目薬ではなく水分の分泌を促す。

さらに水分の保持に重要なムチンという物質も分泌する。

 

自らから分泌するのでそれまでのドライアイ点眼薬とは全く違った作用機序を有している。

 

ドライアイ治療を1世代進化させた点眼薬

 

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